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病例 #11

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人口统计: Male
适应症: 发热,腰背痛

病例 #11

发现

  • T6-T8椎体骨折,T6前缘高度丢失25%,T7前缘高度丢失70%,T8前缘高度丢失50%,伴相关后凸畸形。各层面骨质后突2-3 mm,以T7最为显著
  • T8上终板下方充液骨折裂隙,T6-T8椎体内斑片状T2/STIR信号高信号及强化区
  • T6-T7和T7-T8椎间盘内极少量STIR信号高信号
  • T1-T4上终板骨折,各层面高度丢失均<25%,无相应T2/STIR信号高信号或强化
  • 自T6-T8腹侧强化的硬膜外软组织,无明显周边强化的积液,T7水平造成中到重度椎管狭窄
  • 双侧T6-T7和T7-T8小关节积液
  • T6-T7和T7-T8双侧中到重度神经孔狭窄
  • 无异常脊髓信号
  • T5-T8广泛椎旁软组织强化,双侧周边强化积液,T6-T7水平左侧最大1.5 x 2 x 4 cm,右侧最大1 x 3 x 3 cm
  • 左侧中量胸腔积液

诊断

结核性脊柱炎

示例报告

表现提示T6-T7和T7-T8椎间盘炎/骨髓炎伴腹侧硬膜外蜂窝织炎及双侧椎旁脓肿。椎旁脓肿T6-T7水平左侧最大1.5 x 2 x 4 cm,右侧最大1 x 3 x 3 cm。相对椎间盘受累较轻及明显的椎旁感染成分,提示结核为可能的病因。

相关T6-T8椎体急性/亚急性病理性骨折,T6前缘高度丢失25%,T7前缘高度丢失70%,T8前缘高度丢失50%,伴相关后凸畸形。各层面骨质后突2-3 mm,以T7最为显著,结合硬膜外蜂窝织炎导致T7水平中到重度椎管狭窄。无异常脊髓信号。

双侧T6-T7和T7-T8小关节积液,感染性不确定。

陈旧表现的T1-T4上终板骨折,各层面高度丢失均<25%,无骨质后突。

左侧中量胸腔积液。

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