人口统计:
Male
适应症:
精神状态改变，右侧乳突切除术切除颈静脉球瘤病史
发现
- 右侧颞叶多条脑沟内FLAIR高信号伴相关区域脑膜强化
- 轻度弥漫性皮层FLAIR信号增高和模糊
- 右侧颈静脉孔为中心的强化肿块，大小约2 x 2 cm
- 右侧横窦远端和右侧乙状窦不规则和强化减弱
- 皮层下和脑室旁白质轻度斑片状T2/FLAIR高信号
- 无急性梗死、出血、占位效应或脑积水证据
- 右侧中耳和右侧乳突切除腔T2/FLAIR高信号伴相关强化
- 双侧视神经鞘周围斑片状T2高信号伴相关强化
- 左侧上颌窦小黏液潴留囊肿
诊断
脑膜脑炎
示例报告
脑膜脑炎表现，尤其累及右侧颞叶。右侧中耳和乳突切除腔内液性信号可能为术后改变，但也可能是颅内感染的来源。建议增强颞骨CT评估骨质缺损。
无硬膜外积液或脑实质脓肿证据。
双侧视神经鞘周围斑片状T2高信号伴相关强化，可能为感染沿视神经鞘蛛网膜下腔扩散。
右侧颈静脉孔为中心的强化肿块，大小约2 x 2 cm，提示残留或复发肿瘤。建议与既往影像对比。
右侧横窦远端和右侧乙状窦不规则和强化减弱，可能为术后改变或慢性血栓后遗症。
无急性梗死、出血、占位效应或脑积水证据。
皮层下和脑室旁白质轻度斑片状T2/FLAIR高信号，虽非特异性，但在该年龄组最可能为慢性小血管病后遗症。
讨论