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病例 #23

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人口统计: Male
适应症: 急性脑病

病例 #23

发现

  • 右侧颞叶、双侧海马(右侧为著)、双侧扣带回(右侧为著)和右侧岛叶多灶性T2/FLAIR高信号和弥散受限,伴轻度脑回肿胀和局部占位效应
  • 右侧颞下回小灶T1高信号伴相应磁敏感伪影
  • 无中线偏移、脑疝或脑积水征象
  • 双侧顶叶为主的脑容积减少,邻近右侧顶叶脑沟明显增宽
  • 陈旧性左侧小脑腔隙性脑梗死
  • 斑片状皮层下和脑室旁T2/FLAIR高信号
  • 双侧乳突积液
  • 左眼人工晶体

诊断

疱疹性脑炎

示例报告

右侧颞叶、双侧海马(右侧为著)、双侧扣带回(右侧为著)和右侧岛叶弥散受限和水肿,伴右侧颞叶小灶点状出血。此表现最需警惕疱疹性脑炎。建议在等待脑脊液分析结果的同时进行经验性治疗。

无中线偏移、脑疝或脑积水征象。

背景为顶叶为主的脑容积减少和小血管病。陈旧性左侧小脑腔隙性脑梗死。

双侧乳突积液,虽非特异性但可见于乳突炎。

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