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病例 #28

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人口统计: Male
适应症: 急性脑病

病例 #28

发现

  • 广泛T2/FLAIR高信号及脑回肿胀,累及右侧颞叶(包括右侧海马旁回)并延伸至右额叶下部、右侧岛叶及右丘脑背内侧
  • 伴随主要为皮质的弥散受限
  • 无伴随出血或强化
  • 轻度局部占位效应,无中线移位、疝出或脑积水
  • 陈旧性右侧小脑腔隙性梗死
  • 少量散在皮质下及脑室周围白质高信号
  • 右侧上颌窦下部小的黏液潴留囊肿

诊断

单纯疱疹性脑炎

示例报告

表现主要提示累及右侧颞叶、右额叶下部、右侧岛叶及右丘脑背内侧的脑炎,结合分布特征尤其提示单纯疱疹性脑炎。建议在等待CSF分析结果期间给予经验性治疗。低级别胶质瘤也可有此影像表现,但相关的弥散受限区域不太符合此病。尽管如此,建议治疗后随访影像以确认病变消退。

轻度局部占位效应,无中线移位、疝出或脑积水。

无急性出血。

少量散在皮质下及脑室周围白质高信号,无特异性,但常归因于慢性小血管病变。

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