患者信息:
76 岁, 女性
检查指征:
跌倒
影像所见
- 沿双侧大脑凸面、近颅顶处大脑镰右侧以及小脑幕两侧分布的急性硬膜下血肿，其内混杂低密度区
- 左侧多于右侧的外侧裂、脚间池和桥前池内少量急性蛛网膜下腔出血
- 伴随占位效应，双侧大脑脑沟消失，侧脑室和第三脑室部分受压，自右向左中线移位，向左侧大脑镰下疝，以及轻度向下小脑幕切迹疝伴基底池部分消失
- 右侧颧弓表面软组织挫伤/血肿
- 表现为陈旧性的左侧脑桥梗死
- 颅内动脉粥样硬化钙化
诊断
超急性硬膜下出血
示例报告
沿双侧大脑凸面（右侧最厚处达 10 mm，左侧达 15 mm）、近颅顶处大脑镰右侧（最厚处达 10 mm）以及小脑幕两侧（最厚处达 8 mm）分布的急性硬膜下血肿，其内混杂低密度区，需警惕超急性出血。伴随占位效应，双侧大脑脑沟消失，侧脑室和第三脑室部分受压，自右向左中线移位 5 mm，向左侧大脑镰下疝，以及轻度向下小脑幕切迹疝伴基底池部分消失。无扁桃体疝。
左侧多于右侧的外侧裂、脚间池和桥前池内少量急性蛛网膜下腔出血。无脑积水。
右侧颧弓表面软组织挫伤/血肿。
表现为陈旧性的左侧脑桥梗死，在缺乏既往检查对比的情况下，其确切时期无法判定。
颅内动脉粥样硬化钙化。
讨论
参考文献