患者信息:
71 岁, 男性
检查指征:
左侧颞叶肿瘤切除术后无反应
影像所见
诊断
急性颅内出血伴大脑镰下疝和钩回疝
示例报告
左侧颞叶切除腔内大面积急性脑实质血肿，测量8.5 x 6 x 5.5 cm（体积 = 140 mL），伴周围血管源性水肿。
相关占位效应，左半球脑沟消失，Monro孔水平左向右中线移位13 mm伴左侧大脑镰下疝，左侧侧脑室几乎完全消失，左侧钩回疝伴鞍上池部分消失及对中脑的占位效应。无小脑扁桃体疝。
左侧侧脑室少量脑室内出血。右侧侧脑室后体部及房部轻度扩张，需警惕发展中的非交通性脑积水。
近期左侧翼点开颅术后改变伴双侧大脑凸面混合密度轴外血肿或血性水瘤，左侧最大厚度达8 mm。
右侧小脑下内侧时间不确定的腔隙性梗死，如有临床需要可行脑MRI进一步评估。
大脑皮层下及脑室旁白质广泛融合性低密度，可能与水肿和/或慢性小血管病后遗改变有关。
讨论