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病例 #19

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人口统计: Female
适应症: 头部外伤

病例 #19

发现

  • 双侧非凹陷性顶骨骨折,双侧延伸至矢状缝,左侧延伸至鳞状缝。枕骨另见小的非凹陷性骨折,位于人字点稍下方,延伸至左侧人字缝
  • 右侧后顶叶及后纵裂大脑镰表面薄层高密度积液,考虑急性硬膜下血肿
  • 右额凸面薄层脑脊液密度积液,可能为慢性硬膜下血肿或硬膜下积液
  • 所见右侧上颌窦部分混浊
  • 左侧下颌骨髁突及髁突下陈旧性骨折

诊断

非意外创伤(NAT)

示例报告

综合表现提示需考虑非意外创伤:

双侧非凹陷性顶骨骨折,双侧延伸至矢状缝,左侧延伸至鳞状缝。枕骨另见小的非凹陷性骨折,位于人字点稍下方,延伸至左侧人字缝。无骨缝分离。

右侧后顶叶及后纵裂大脑镰表面薄层高密度积液,最厚约2 mm,考虑急性硬膜下血肿。无明显占位效应、脑疝或脑积水。

右额凸面薄层脑脊液密度积液,可能为慢性硬膜下血肿或硬膜下积液。

左侧下颌骨髁突及髁突下陈旧性骨折。

所见右侧上颌窦部分混浊。

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