发现
- 右侧颞骨急性无塌陷粉碎性骨折,向前延伸穿过蝶骨大翼和上颌骨,进一步延伸至牙槽嵴和硬腭。骨折线显著累及右侧颈动脉管、右侧卵圆孔和棘孔、右侧圆孔、右侧蝶窦外侧壁、右侧颞下颌关节和右侧偏心枕骨基底部
- 骨折还从右侧颧蝶缝延伸穿过右侧眶顶伴邻近锥外出血和中度右眼突出。向下骨折累及右侧眶上裂
- 急性无移位右侧颧弓骨折
- 急性无移位左侧翼突外侧板骨折
- 急性无移位右侧下颌骨骨折,穿过右侧第一和第二前磨牙之间并累及两者的牙槽窝。颞下颌关节维持位置
- 右侧上颌窦和蝶窦积血。鼻旁窦炎性黏膜增厚
诊断
颅骨骨折、面部骨折,累及眶上裂和多处颅底孔道
示例报告
右侧颞骨急性无塌陷粉碎性骨折延伸至蝶骨和面部,颅内以下重要部位受累:右侧颈动脉管、右侧卵圆孔和棘孔、右侧圆孔、右侧蝶窦外侧壁、右侧颞下颌关节和右侧偏心枕骨基底部。鉴于颈动脉管受累,建议CTA进一步评估。
骨折累及右侧眶顶和右侧眶上裂,伴邻近锥外出血和中度右眼突出。眼球大体完整。
急性无移位右侧颧弓骨折。
急性无移位左侧翼突外侧板骨折。
急性无移位右侧下颌骨骨折,穿过右侧第一和第二前磨牙之间并累及两者的牙槽窝。颞下颌关节维持位置。
讨论