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病例 #17

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人口统计: Female
适应症: 脓毒症,鼻窦炎

病例 #17

发现

  • 非优势侧左侧横窦多处血栓,闭塞性血栓从横窦-乙状窦交界处延伸至左侧颈内静脉
  • 双侧海绵窦未显影
  • 左侧眼上静脉未显影、扩张
  • 右侧颈静脉球内非闭塞性充盈缺损
  • 分叶状前交通动脉瘤累及双侧A1和A2段
  • 左侧乳突气房部分充填
  • 右侧基底节区可能为扩大的血管周围间隙
  • 左侧额窦、上颌窦和蝶窦以及多个左侧筛窦气房部分充填伴夹杂高密度物质
  • 左侧上颌窦开窗术后

诊断

硬脑膜静脉窦和海绵窦血栓形成

鼻窦炎

动脉瘤

示例报告

头颅CT静脉造影:

硬脑膜静脉窦血栓形成,非优势侧左侧横窦多处血栓,闭塞性血栓从横窦-乙状窦交界处延伸至左侧颈内静脉。双侧海绵窦未显影,考虑双侧海绵窦血栓形成。同时存在左侧眼上静脉血栓形成和右侧颈静脉球非闭塞性血栓。

无急性出血或占位效应。

分叶状前交通动脉瘤累及双侧A1和A2段,大小约5 x 8 mm。

所见考虑鼻窦炎,累及左侧额窦、上颌窦和蝶窦以及多个左侧筛窦气房。夹杂高密度物质可能为血性产物、浓缩分泌物或慢性真菌定植。左侧上颌窦开窗术后。

左侧乳突气房部分充填。建议结合乳突炎的临床征象。

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