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病例 #16

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人口统计: Male
适应症: 拔牙后口腔疼痛、发热

病例 #16

发现

  • 口底多房性周边强化液性积聚,可能源于近期拔除的左下颌磨牙牙槽,伴下颌舌骨肌邻近水肿。脓肿向下延伸紧邻舌骨,无骨质破坏
  • 炎性改变向后延伸至左侧咽旁间隙,对口咽气道产生轻度占位效应
  • 轻度左侧咽后间隙水肿,无脓肿形成,对鼻咽产生轻度占位效应
  • 反应性颈部淋巴结肿大
  • 多颗牙齿缺失(拔除后)

诊断

Ludwig咽峡炎,口底脓肿

示例报告

口底多房性脓肿,在近期拔牙患者中可能为牙源性感染。该感染过程可能源于拔除的左下颌磨牙牙槽。广泛的相关水肿向后延伸至咽旁间隙,对口咽产生轻度占位效应。上述表现提示Ludwig咽峡炎可能。建议耳鼻喉科会诊。

伴下颌舌骨肌炎。

轻度左侧咽后间隙水肿,无脓肿形成。无静脉血栓形成。

反应性淋巴结肿大。

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