人口统计:
Female
适应症:
面部肿胀
发现
- 左侧面部广泛脂肪条纹和软组织水肿延伸至左侧咽旁间隙和下眶周区域
- 上颌窦后脂肪和颧弓下咀嚼肌间隙浸润
- 炎性软组织延伸入左眶下外侧锥外间隙伴轻度眼球突出
- 左侧舌下腺增大和强化增强
- 左侧眼上静脉后部和左侧海绵窦不对称性低密度
- 广泛牙科疾病伴多颗缺牙、龋齿和根尖透亮影，但未见明确骨膜下脓肿
- 双侧筛窦气房和上颌窦及左侧蝶窦弥漫性炎性黏膜增厚
- 多枚牙科充填物导致的广泛条纹伪影
诊断
面部蜂窝织炎
眶蜂窝织炎
海绵窦血栓形成
示例报告
广泛左侧面部蜂窝织炎，无脓肿形成，延伸至左侧咀嚼肌间隙和咽旁间隙以及左侧下眶周和左眶后下外侧锥外脂肪内，符合眶隔前和眶隔后蜂窝织炎。伴轻度左侧眼球突出。
口咽气道受轻度占位效应影响，仍保持通畅。未见咽后水肿。
严重牙科疾病伴多个根尖透亮影，可能是面部蜂窝织炎的来源，但未见明确骨膜下脓肿。另外，鉴于鼻旁窦黏膜增厚和左侧上颌窦后脂肪浸润，鉴别诊断中需考虑侵袭性鼻窦感染。
左侧眼上静脉和左侧海绵窦不对称性充盈不良，提示血栓形成可能。建议行脑部和眼眶MRI增强扫描进一步评估。
左侧舌下腺可能为反应性涎腺炎。
讨论