患者信息:
95 岁, 女性
检查指征:
晕厥
影像所见
胸部平片
- 无局灶性气腔实变或肺水肿
- 肺气肿
- 胸主动脉粥样硬化
- 左侧颈肋
CT
胸部
- 左心室心尖部心肌变薄，伴小型真性室壁瘤，大小约1 x 1 cm
- 胸主动脉粥样硬化，无动脉瘤
- 重度冠状动脉钙化
- 重度破坏性肺气肿
- 弥漫性支气管壁增厚
- 弥漫性小叶间隔增厚
- 轻度双侧肺尖瘢痕及重力依赖区双侧下叶盘状肺不张/瘢痕
- 左侧甲状腺亚厘米级低密度结节
上腹部
- 无急性发现
骨骼肌肉
- 左侧第一肋假关节形成，伴颈肋
- 骨质减少
诊断
左心室室壁瘤
示例报告
重度破坏性肺气肿，伴弥漫性支气管壁增厚，提示存在支气管炎成分。无肺炎证据。
间质性肺水肿，无胸腔积液。
左心室心尖部心肌变薄，伴小型真性室壁瘤，可能为既往心尖部心肌梗死后遗改变。
讨论