跳转到主要内容
病例 #2

需要PRO计划

升级PRO会员解锁此案例

人口统计: Male
适应症: 胸痛

发现

胸部X线片

  • 心包影轻度增大,主动脉弓及胸降主动脉轮廓显著

CT

胸部

  • 胸降主动脉远段前壁宽基底向外突出,头尾方向测量约3 cm
  • 胸主动脉弥漫性管壁增厚,管壁内可见新月形相对高密度影,尤以降主动脉后外侧为著
  • 继发主动脉弓扩张,直径最大达3.8 cm,胸降主动脉瘤样扩张,直径最大达4 cm
  • 中等量中等密度心包积液
  • 左心室向心性肥厚
  • 中度冠状动脉钙化
  • 少量中等密度左侧胸腔积液
  • 轻度坠积性肺不张
  • 右肺上叶亚厘米级钙化肉芽肿

上腹部

  • 无急性病变

骨骼肌肉

  • 无急性病变

诊断

主动脉壁间血肿

主动脉假性动脉瘤

示例报告

胸降主动脉远段见前向性穿透性溃疡/假性动脉瘤,并可见长段壁间血肿征象,累及胸主动脉大部分,提示主动脉破裂迫在眉睫,建议外科会诊。

中等量心包积血,建议结合心脏压塞临床体征。

少量中等密度左侧胸腔积液,考虑血胸可能。

讨论

需要PRO计划

升级PRO会员解锁讨论

查看计划

站点反馈

你的反馈有助于我们改进 CaseStacks。请分享你的想法、建议或遇到的问题。

/5
感谢你的反馈。我们非常重视你的意见。