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病例 #25

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患者信息: 66 岁, 女性
检查指征: 胸痛

病例 #25

影像所见

胸部X线片

  • 心包影增大伴左心室壁以心尖为中心的钙化

CT

胸部

  • 左心室心尖及心尖前外侧壁膨出伴壁钙化和部分钙化的壁栓
  • 胸主动脉粥样硬化，无动脉瘤
  • 冠状动脉中度钙化
  • 小的食管裂孔疝
  • 左侧胸腔多发胸膜基底结节，部分伴钙化

上腹部

  • 无急性发现
  • 胆囊切除术后

骨骼肌肉系统

  • 无急性发现

诊断

左心室真性室壁瘤

示例报告

无急性发现。

左心室心尖及心尖前外侧壁膨出伴壁钙化和心尖部部分钙化的血栓，最符合真性室壁瘤。

左侧胸腔多发部分钙化的胸膜基底结节。如有既往外部影像学资料，建议对比以记录稳定性。否则可考虑3个月后复查胸部CT或PET/CT进一步评估。

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参考文献

  • Konen E, Merchant N, Gutierrez C, Provost Y. True versus false left ventricular aneurysm: differentiation with MR imaging – initial experience. Radiology 2005; 236: 65-70.

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