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病例 #83

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患者信息: 77 岁, 女性
检查指征: 上腹痛、发热

病例 #83

影像所见

下胸部

  • 左下叶内侧肺结节，大小2 x 1.5 cm
  • 无胸腔积液
  • 小食管裂孔疝

腹部/盆腔

  • 左侧门静脉系统闭塞性血栓形成，伴血栓形成静脉的管壁增厚和强化
  • 血栓也不同程度累及右侧门静脉分支
  • 门静脉主干、脾静脉和SMV仍通畅
  • 肝实质不均匀强化
  • 胆囊和肝外胆管壁增厚，胆管未扩张
  • 胆囊底部微小钙化胆囊结石沉积
  • 肝胃韧带内轻度增大的淋巴结，短径8 mm
  • 结肠憩室病和壶腹旁小十二指肠憩室，无急性憩室炎征象
  • 可疑双角子宫或纵隔子宫
  • 腹主动脉及分支动脉粥样硬化钙化，无动脉瘤

骨骼肌肉

  • 无急性发现
  • 双侧外周钙化乳房假体伴双侧囊内破裂区域

诊断

门静脉炎

示例报告

左侧门静脉系统闭塞性血栓形成伴静脉管壁增厚和强化，疑似血栓性静脉炎（门静脉炎）。右侧门静脉分支亦可见血栓。门静脉主干、脾静脉和SMV仍通畅。

胆囊和肝外胆管壁增厚，可能与胆囊炎和胆管炎有关。无胆道梗阻征象。

肝实质不均匀强化，可能与门静脉血栓形成导致的灌注异常有关，但肝炎也可有类似表现。未见肝脓肿征象。

左下叶肺结节，大小2 cm，需警惕原发性或转移性恶性肿瘤。建议行胸部CT进一步评估。

讨论

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参考文献

  • Lee WK, Chang SD, Duddalwar VA, Comin JM, Perera W, Lau W-FE, Bekhit EK, Hennessy OF. Imaging assessment of congenital and acquired abnormalities of the portal venous system. Radiographics 2011; 31: 905-926.

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