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病例 #86

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人口统计: Male
适应症: 腹痛,白细胞增高

病例 #86

发现

下胸部

  • 少许坠积性肺不张/瘢痕
  • 中度冠状动脉钙化

腹部/盆腔

  • 阑尾扩张、充满液体,最大径约14 mm,阑尾尖端壁轮廓模糊
  • 右侧腹腔内邻近阑尾可见腔外液体及气体,无明确周边环形强化
  • 肝脏表面轮廓轻度结节状改变伴左叶代偿性增大
  • 肝脏第7段可见不清晰低密度灶,约2.5 cm,延伸至肝包膜
  • 结肠散在憩室,无急性憩室炎证据
  • 前列腺增大,横径约5.7 cm
  • 腹主动脉及分支血管动脉粥样硬化性钙化,无动脉瘤

肌肉骨骼

  • 无急性发现
  • 脐旁微小含脂肪疝

诊断

穿孔性阑尾炎

示例报告

上述表现提示急性穿孔性阑尾炎。建议外科会诊。肝硬化形态改变伴肝脏第7段不确定性低密度灶,可能为门静脉分支血栓所致,但需行非急诊肝脏专用方案MRI进一步评估以排除肿瘤。

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