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病例 #56

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人口统计: Male
适应症: 腹痛,乳酸酸中毒

病例 #56

发现

下胸部

  • 小食管裂孔疝
  • 下段胸段食管轻度扩张,充满液体
  • 主动脉瓣和冠状动脉钙化
  • 中度小叶中心肺气肿
  • 右下叶容积减小伴坠积性致密影和轻度支气管扩张

腹部/盆腔

  • 广泛门静脉肠系膜静脉积气
  • 左侧腹部多段小肠肠壁积气
  • 升结肠、降结肠/乙状结肠和直肠多段管壁广泛增厚
  • 乙状结肠系膜脂肪条索影
  • 胃造瘘管,固定翼位于胃窦
  • 胆囊结石
  • 少量腹盆腔游离液体,无游离气体或局限性积液
  • 腹主动脉及分支粥样硬化钙化,肾下段腹主动脉轻度扩张,前后径约2.6 cm

肌骨系统

  • 无急性发现
  • 多关节退行性变
  • 部分可见左侧全髋关节置换术

诊断

肠壁积气和门静脉积气

示例报告

广泛门静脉和肠系膜静脉积气伴左侧腹部多段小肠肠壁积气,考虑小肠缺血。

结肠和直肠多段管壁增厚,考虑直肠结肠炎,可能与感染性、炎性或缺血性病因有关。

小食管裂孔疝伴食管扩张充满液体,使患者有误吸风险。

右下叶表现可能与既往/慢性感染或炎症有关,但不能排除叠加误吸或肺炎。

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