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病例 #19

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人口统计: Male
适应症: 下腹痛,贫血

病例 #19

发现

下胸部

  • 右侧大量和左侧少量胸腔积液伴覆盖区域肺不张
  • 散在钙化肉芽肿
  • 二尖瓣机械瓣
  • 冠状动脉钙化
  • 未增强血池低密度提示贫血

腹部/盆腔

  • 右侧大型混杂密度腹膜后积液,大小约15 x 10 x 17 cm,伴红细胞压积液平面和周围脂肪浑浊
  • 右侧Gerota筋膜后层增厚
  • 肝内散在亚厘米级低密度灶,过小无法定性,以及钙化肉芽肿
  • 胆囊内分层胆泥和/或小结石,无胆囊扩张、壁增厚、胆囊周围炎性改变或胆管扩张
  • 胰腺弥漫性轻度脂肪萎缩,无导管扩张或局灶性病变
  • 右肾前移位,前极间区亚厘米级低密度结构,过小无法定性
  • 左肾极间区3 mm无梗阻性结石
  • 膀胱壁环形增厚
  • 腹盆腔少量腹水
  • 腹主动脉及分支动脉粥样硬化钙化,无动脉瘤
  • 输精管钙化,通常见于糖尿病

肌骨系统

  • 右侧髂肌左侧腰大肌肌肉内血肿
  • 体壁水肿
  • 双侧陈旧性前肋骨折
  • 双侧L5峡部裂伴L5对S1 I度前滑脱
  • 多关节退行性改变
  • 双侧骶髂关节强直

诊断

腹膜后血肿

示例报告

右侧大型急性腹膜后血肿,导致右肾前移位。未使用静脉造影剂,无法评估活动性出血。

较小的右侧髂肌和左侧腰大肌急性肌肉内血肿。

提示容量过负荷/第三间隙分布的表现,包括右侧大量和左侧少量胸腔积液、少量腹水及体壁水肿。

膀胱壁环形增厚,超出膀胱未充分膨胀所能解释的程度。建议结合尿液分析以排除膀胱炎。

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