Caso #62

RM inicial

• Massa de base dural com realce ávido ao longo da convexidade frontal direita anterior e do assoalho da fossa craniana anterior direita, medindo 3,1 x 2,7 x 2,3 cm
• Cauda dural associada proeminente
• Vascularização interna em raios de roda (mais bem vista em T2)
• Focos internos de artefato de susceptibilidade, provavelmente representando calcificação
• Efeito expansivo sobre o lobo frontal direito sem edema parenquimatoso adjacente

RM de seguimento de 9 meses

• Acentuado aumento da massa extra-axial frontal direita, medindo 4,4 x 4,7 x 4 cm, com áreas internas de hemorragia (hipersinal em T1 e artefato de susceptibilidade)
• A massa agora apresenta aspecto muito mais heterogêneo, tem contornos irregulares e lobulados e ultrapassa a linha média
• Um componente cístico ao longo da margem posterior do tumor faz contato com o joelho do corpo caloso
• Edema vasogênico circundante em lobos frontais, maior à direita, estendendo-se à cápsula externa direita e à substância branca subinsular
• Aumento do efeito expansivo intracraniano com desvio da linha média de 7 mm anteriormente, da direita para a esquerda
• Sem hidrocefalia