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Ajuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Dados demográficos:
5 anos, Masculino
Indicação:
Lesão no braço
Caso #1
Achados
- Grande lesão lítica expansiva na diáfise umeral esquerda com afinamento cortical sobrejacente liso
- Fratura aguda minimamente deslocada através desta lesão na diáfise umeral média com leve arqueamento de ápice lateral
Diagnóstico
Fratura patológica através de cisto ósseo simples
Relatório de Amostra
Fratura patológica aguda minimamente deslocada da diáfise umeral média através de um grande cisto ósseo simples diafisário. Leve arqueamento de ápice lateral. Sem mau alinhamento articular.
Discussão
- Os cistos ósseos simples (COS) são mais comumente encontrados em crianças e adolescentes e mais comumente se apresentam com fratura patológica
- O risco de fratura em um COS descoberto incidentalmente é multifatorial (uma métrica envolve dividir a área do cisto pelo diâmetro cortical ao quadrado com valor > 4 no úmero indicando alto risco de fratura), mas certamente se você vir expansão do espaço medular com afinamento cortical sobrejacente, é importante notificar o médico de referência sobre este risco
- O sinal do "fragmento caído" pode acompanhar estas fraturas com um pedaço de osso fraturado depositando-se de forma dependente na lesão, o que confirma a natureza cística da lesão
- O tratamento tipicamente envolve imobilização da fratura primeiro seguida de tratamento da lesão com curetagem e enxerto ósseo
Referências