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Caso #15

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Demografia: Male
Indicação: Suspeita de trauma nao acidental

Resultados

  • Hiperintensidade difusa e irregular em T2/FLAIR envolvendo os hemisférios cerebrais bilaterais, gânglios da base e cerebelo
  • Edema giriforme difuso com apagamento generalizado dos sulcos cerebrais, herniação transtentorial descendente com apagamento das cisternas basais e herniação tonsilar cerebelar com aglomeração no forame magno
  • Coleções subdurais bilaterais finas hiperintensas em T1 ao longo das convexidades cerebrais e da foice inter-hemisférica com artefato de suscetibilidade associado
  • Mínimo artefato de suscetibilidade nos sulcos cerebrais direito maior que esquerdo, que é focalmente mais espesso sobre a região parietal direita
  • Material de sinal misto em T1/T2 depositando-se na câmara vítrea do globo ocular direito com artefato de suscetibilidade associado
  • Pequenos derrames mastoideos direito maior que esquerdo

Diagnóstico

Encefalopatia hipóxico-isquêmica (criança) com hemorragia retiniana

Relatório de Amostra

A constelação de achados é altamente preocupante para trauma não acidental.

Edema cerebral e cerebelar profundo com envolvimento dos gânglios da base bilaterais. Efeito de massa associado com apagamento generalizado dos sulcos cerebrais, herniação transtentorial descendente com apagamento das cisternas basais e herniação tonsilar cerebelar com aglomeração no forame magno.

Finos hematomas subdurais bilaterais ao longo das convexidades cerebrais e da foice inter-hemisférica e pequeno volume de hemorragia subaracnoidea sulcal esparsa. Artefato de suscetibilidade focalmente mais espesso ao longo da convexidade parietal direita pode representar uma veia cortical trombosada/rompida.

Hemorragia vítrea depositando-se no globo ocular direito.

Discussão

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