Resultados
- Hiperintensidade difusa e irregular em T2/FLAIR envolvendo os hemisférios cerebrais bilaterais, gânglios da base e cerebelo
- Edema giriforme difuso com apagamento generalizado dos sulcos cerebrais, herniação transtentorial descendente com apagamento das cisternas basais e herniação tonsilar cerebelar com aglomeração no forame magno
- Coleções subdurais bilaterais finas hiperintensas em T1 ao longo das convexidades cerebrais e da foice inter-hemisférica com artefato de suscetibilidade associado
- Mínimo artefato de suscetibilidade nos sulcos cerebrais direito maior que esquerdo, que é focalmente mais espesso sobre a região parietal direita
- Material de sinal misto em T1/T2 depositando-se na câmara vítrea do globo ocular direito com artefato de suscetibilidade associado
- Pequenos derrames mastoideos direito maior que esquerdo
Diagnóstico
Encefalopatia hipóxico-isquêmica (criança) com hemorragia retiniana
Relatório de Amostra
A constelação de achados é altamente preocupante para trauma não acidental.
Edema cerebral e cerebelar profundo com envolvimento dos gânglios da base bilaterais. Efeito de massa associado com apagamento generalizado dos sulcos cerebrais, herniação transtentorial descendente com apagamento das cisternas basais e herniação tonsilar cerebelar com aglomeração no forame magno.
Finos hematomas subdurais bilaterais ao longo das convexidades cerebrais e da foice inter-hemisférica e pequeno volume de hemorragia subaracnoidea sulcal esparsa. Artefato de suscetibilidade focalmente mais espesso ao longo da convexidade parietal direita pode representar uma veia cortical trombosada/rompida.
Hemorragia vítrea depositando-se no globo ocular direito.
Discussão