Resultados
- Anterolistese residual leve em C6-C7 com alargamento do espaço discal anterior e ruptura do ligamento longitudinal anterior, ligamento longitudinal posterior e ligamento amarelo neste nível
- Ruptura adicional do ligamento longitudinal anterior ao nível de C4-C5 assim como possível ruptura focal do ligamento amarelo em C3-C4
- Hipersinal em T2/STIR no aspecto central da medula espinhal estendendo-se de C3-C4 a C6-C7
- Hipersinal em T2/STIR nas articulações facetárias bilaterais de C6-C7
- Extenso hipersinal em T2/STIR nos ligamentos interespinhosos e ligamento supraespinhoso da base do crânio a C6-C7
- Espessamento e hipersinal em T2/STIR nos tecidos moles pré-vertebrais ao longo de toda a coluna cervical estendendo-se à coluna torácica superior
- Hipersinal em T2/STIR na lâmina esquerda e processo espinhoso de C4
- Complexos disco-osteofitários posteriores multinível, hipertrofia facetária, esporões uncovertebrais e espessamento do ligamento amarelo contribuem para estenose avançada do canal espinhal de C4-C5 a C6-C7 e graus variáveis de estenose foraminal neural multinível, grave bilateralmente de C4-C5 a C6-C7
Diagnóstico
Contusão medular, lesão ligamentar
Relatório de Amostra
Anterolistese residual leve em C6-C7 com alargamento do espaço discal anterior, evidência de lesão capsular facetária bilateral e ruptura do ligamento longitudinal anterior, ligamento longitudinal posterior e ligamento amarelo neste nível. Ruptura adicional do ligamento longitudinal anterior ao nível de C4-C5 assim como possível ruptura focal do ligamento amarelo em C3-C4.
Hipersinal em T2/STIR no aspecto central da medula espinhal estendendo-se de C3-C4 a C6-C7, preocupante para contusão medular.
Extensa lesão ligamentar envolvendo os ligamentos interespinhosos e ligamento supraespinhoso da base do crânio a C6-C7.
Hipersinal em T2/STIR na lâmina esquerda e processo espinhoso de C4, correspondente às fraturas conhecidas.
Edema de tecidos moles pré-vertebrais ao longo de toda a coluna cervical estendendo-se à coluna torácica superior.
Contexto de alterações degenerativas avançadas com complexos disco-osteofitários posteriores multinível, hipertrofia facetária, esporões uncovertebrais e espessamento do ligamento amarelo contribuem para estenose avançada do canal espinhal de C4-C5 a C6-C7 e graus variáveis de estenose foraminal neural multinível, grave bilateralmente de C4-C5 a C6-C7.
Discussão