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Caso #15

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Demografia: Male
Indicação: Trauma, sem fratura na TC

Resultados

  • Leve alargamento do espaço discal anterior em C5-C6 com leve hiperintensidade de sinal em T2/STIR no aspecto anterior do disco
  • Ruptura focal do ligamento longitudinal anterior ao nível de C5-C6
  • Hiperintensidade de sinal em T2/STIR no ligamento interespinhoso de C5-C6
  • Leve anterolistese em C2-C3 e C7-T1, provavelmente secundária a artropatia facetaria degenerativa
  • Sem alteração de sinal medular
  • Sem alteração de sinal medular ósseo
  • Hipertrofia facetaria multinivel e esporoes uncovertebrais contribuem para graus variaveis de estenose foraminal neural, mais avancada a esquerda em C4-C5, bilateralmente em C5-C6 e a esquerda em C6-C7
  • Complexo disco-osteofito posterior em C5-C6 contribui para leve estenose do canal vertebral
  • Espessamento dos tecidos moles pre-vertebrais com hiperintensidade de sinal em T2/STIR estendendo-se de C2-C3 a T3

Diagnóstico

Lesão ligamentar da coluna cervical

Relatório de Amostra

Achados preocupantes para lesão por extensão-distração em C5-C6 com leve alargamento do espaço discal anterior e edema discal, ruptura focal do ligamento longitudinal anterior e lesão do ligamento interespinhoso.

Edema pre-vertebral extenso estendendo-se de C2-C3 a T3.

Sem alteração de sinal medular.

Leve estenose degenerativa do canal vertebral. Graus variaveis de estenose foraminal neural multinivel, mais pronunciada a esquerda em C4-C5, bilateralmente em C5-C6 e a esquerda em C6-C7.

Discussão

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