Resultados
- Desvio ventral focal da medula espinhal do nível da placa terminal inferior de T4 até o corpo vertebral médio de T5 com concavidade em forma de C ao longo da margem dorsal da medula neste nível e provável defeito dural sem sinal de LCR visualizado ao longo do aspecto ventral da medula desviada
- Fina coleção epidural ventral com sinal de LCR imediatamente cranial e caudal à anormalidade do contorno da medula estendendo-se por toda a coluna torácica
- Doença degenerativa discal multinível leve com pequena protrusão discal posterior em T7-T8 e hipertrofia facetária leve multinível e espessamento do ligamento amarelo. Sem estenose significativa do canal espinhal ou dos forames neurais
- Sem sinal anormal da medula espinhal
- Sem sinal anormal da medula óssea
- Alinhamento normal
Diagnóstico
Herniacao da medula espinhal
Relatório de Amostra
Deslocamento ventral focal da medula espinhal ao nivel de T4-T5 com provavel defeito dural associado sugestivo de herniacao da medula espinhal. O diagnostico diferencial tambem inclui cisto aracnoide dorsal, considerado menos provavel dada a ausencia de colecao definida e artefato de pulsacao do LCR ao longo do aspecto dorsal da medula neste nivel, e membrana aracnoide, embora a anormalidade do contorno da medula nao seja tao tipica de uma membrana aracnoide. Recomenda-se avaliacao neurocirurgica e consideracao de mielografia por TC para avaliacao adicional.
Fina colecao epidural ventral com sinal de LCR imediatamente cranial e caudal a anormalidade do contorno da medula estendendo-se por toda a coluna toracica sugestiva de fistula liquorica associada ao defeito dural. Sem efeito de massa significativo associado sobre a medula.
Discussão