Resultados
- Múltiplas lesões hiperintensas em T2/STIR, de segmento curto, na medula espinhal cervical incluindo uma lesão dorsal na linha média ao nível de C1, uma lesão lateral esquerda ao nível de C2-C3, uma lesão dorsal esquerda ao nível de C3, uma lesão lateral direita ao nível de C5-C6, uma lesão lateral esquerda ao nível de C6, uma lesão ventrolateral direita ao nível de C6, e uma lesão ventrolateral direita ao nível de C7-T1
- Realce intramedular focal associado à esquerda em C2-C3 e à direita em C6
- Contorno e volume normais da medula
- Pequenas protrusões discais e hipertrofia uncovertebral leve em C4-C5, C5-C6 e C6-C7 sem estenose significativa do canal espinhal ou foraminal
- Alinhamento normal
- Sinal normal da medula óssea
Diagnóstico
Esclerose multipla
Relatório de Amostra
Múltiplas lesões hiperintensas em T2/STIR, de segmento curto, na medula espinhal cervical incluindo uma lesão dorsal na linha média ao nível de C1, uma lesão lateral esquerda ao nível de C2-C3, uma lesão dorsal esquerda ao nível de C3, uma lesão lateral direita ao nível de C5-C6, lesões laterais bilaterais ao nível de C6, e uma lesão ventrolateral direita ao nível de C7-T1. Esta aparência é mais consistente com um processo desmielinizante, particularmente esclerose múltipla. O realce associado às lesões à esquerda em C2-C3 e à direita em C6 sugere desmielinização ativa. Recomenda-se RM do encéfalo com e sem contraste para avaliar doença intracraniana.
Alterações degenerativas leves em múltiplos níveis sem estenose significativa do canal espinhal ou foraminal.
Discussão
Referências