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Caso #23

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Demografia: Male
Indicação: Encefalopatia aguda

Resultados

  • Hipersinal multifocal em T2/FLAIR e restrição à difusão envolvendo o lobo temporal direito, hipocampos direito maior que esquerdo, giros do cíngulo direito maior que esquerdo e ínsula direita com leve tumefação giral e efeito de massa local
  • Pequena área de hipersinal intrínseco em T1 no giro temporal inferior direito com correspondente artefato de suscetibilidade
  • Sem evidência de desvio da linha média, herniação ou hidrocefalia
  • Perda de volume cerebral predominante parietal bilateral com alargamento pronunciado dos sulcos parietais direitos adjacentes
  • Infarto lacunar cerebelar esquerdo antigo
  • Hipersinal subcortical e periventricular em T2/FLAIR irregular e difuso
  • Efusões mastoideas bilaterais
  • Pseudofaquia esquerda

Diagnóstico

Encefalite herpetica

Relatório de Amostra

Restricao a difusao e edema envolvendo o lobo temporal direito, hipocampos direito maior que esquerdo, giros do cingulo direito maior que esquerdo e insula direita com pequena area de hemorragia petequial no lobo temporal direito. Esta aparencia e mais preocupante para encefalite herpetica. Recomenda-se tratamento presuntivo aguardando analise do LCR.

Sem evidencia de desvio da linha media, herniacao ou hidrocefalia.

Perda de volume cerebral predominante parietal e doenca de pequenos vasos como achados de base. Infarto lacunar cerebelar esquerdo antigo.

Efusoes mastoideas bilaterais, que embora inespecificas podem ser vistas com mastoidite.

Discussão

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