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Caso #16

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Demografia: Male
Indicação: Obnubilado, cirrose alcoólica

Resultados

  • Áreas de restrição à difusão e hiperintensidade em T2/FLAIR nos lobos temporais direito maior que esquerdo, hipocampos bilaterais, córtices insulares bilaterais, giros do cíngulo bilaterais e lobos orbitofrontais bilaterais
  • Hiperintensidade tênue em T2/FLAIR nos tálamos bilaterais
  • Pano de fundo de hiperintensidade em manchas em T2/FLAIR subcortical e periventricular, avançada para a idade
  • Sem efeito de massa, hemorragia aguda ou hidrocefalia

Diagnóstico

Encefalopatia hiperamonêmica

Relatório de Amostra

Restrição à difusão multifocal e hiperintensidade em T2/FLAIR envolvendo os lobos temporais bilaterais, hipocampos, córtices insulares, giros do cíngulo, lobos orbitofrontais e, em menor grau, os tálamos bilaterais, o que provavelmente se relaciona à hiperamonemia dada a história clínica, embora encefalite (incluindo encefalite herpética) pudesse ter aspecto semelhante. Hiperintensidade em manchas em T2/FLAIR subcortical e periventricular avançada para a idade, que é inespecífica, mas comumente atribuível a doença crônica de pequenos vasos. Sem efeito de massa, hemorragia aguda ou hidrocefalia.

Discussão

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