Resultados
- Hematoma subdural agudo da convexidade cerebral esquerda medindo até 2 cm de espessura com áreas de hipoatenuação entremeada
- Apagamento sulcal cerebral associado, esquerdo maior que direito, com desvio da linha média de esquerda para direita medindo 10 mm ao nível do forame de Monro e medialização do uncus temporal esquerdo com discreto apagamento da cisterna suprasselar
- Apagamento parcial do ventrículo lateral esquerdo
- Dilatação do ventrículo lateral direito
- Encefalomalácia no lobo frontal direito
- Áreas irregulares de hipoatenuação da substância branca subcortical e periventricular compatíveis com sequelas de doença isquêmica microvascular crônica
- Aterosclerose intracraniana calcificada
- Substituições de cristalino bilaterais
- Sequelas de craniotomia frontal direita prévia
Diagnóstico
Hematoma subdural agudo de atenuação mista
Relatório de Amostra
Hematoma subdural agudo esquerdo medindo até 2 cm de espessura com áreas de hipoatenuação interna compatíveis com hemorragia não coagulada (hiperaguda).
Apagamento sulcal hemisfério cerebral associado, esquerdo maior que direito, com desvio da linha média de esquerda para direita medindo 10 mm ao nível do forame de Monro e medialização do uncus temporal esquerdo com discreto apagamento da cisterna suprasselar. Sem herniação transtentorial descendente ou das tonsilas cerebelares.
Apagamento parcial do ventrículo lateral esquerdo. Dilatação do ventrículo lateral direito levanta preocupação para aprisionamento ventricular com desenvolvimento de hidrocefalia não comunicante.
Sem fratura aguda da calvária.
Sequelas de craniotomia frontal direita para evacuação de hematoma com encefalomalácia associada no lobo frontal direito.
Discussão