Achados
- Fraturas agudas em blowout da parede medial da órbita direita e do assoalho orbitário com herniação de gordura orbitária através da fratura do assoalho orbitário e aumento e leve desvio dos músculos retos inferior e medial
- Aumento dos demais músculos extraoculares direitos com hemorragia retrobulbar, enfisema e proptose direita com aparência tensa do nervo óptico. Borramento no local de inserção do nervo óptico direito
- Fratura aguda do processo frontal da maxila direita estendendo-se posteriormente para envolver o canal nasolacrimal direito
- Fratura aguda levemente desviada das paredes anterior e posterior do seio maxilar direito com hemorragia e gás retroantrais
- Franca luxação do cristalino direito com o cristalino posicionado posteriormente no globo
- Hemossinus maxilar e etmoidal direito. Espessamento mucoso do seio maxilar esquerdo e dos seios frontais com discreto nível líquido no seio frontal direito
- Extenso edema de partes moles periorbitárias direito
Diagnóstico
Fraturas em blowout da órbita direita
Luxação do cristalino
Preocupação com lesão do nervo óptico
Relatório de Amostra
Fraturas agudas em blowout da parede medial da órbita direita e do assoalho orbitário com herniação de gordura orbitária através da fratura do assoalho orbitário e aumento e leve desvio dos músculos retos inferior e medial. Recomenda-se correlação com sinais clínicos de encarceramento.
Achados suspeitos para lesão do nervo óptico direito incluindo hemorragia retrobulbar e enfisema com proptose, aparência tensa do nervo óptico e borramento no local de inserção do nervo óptico.
Fratura aguda do processo frontal da maxila direita estendendo-se posteriormente para envolver o canal nasolacrimal direito.
Fratura aguda levemente desviada das paredes anterior e posterior do seio maxilar direito com hemorragia e gás retroantrais.
Franca luxação do cristalino direito com o cristalino posicionado posteriormente no globo. Os globos parecem íntegros.
Hemossinus maxilar e etmoidal direito. Espessamento mucoso do seio maxilar esquerdo e dos seios frontais com discreto nível líquido no seio frontal direito.
Extenso edema de partes moles periorbitárias direito.
Discussão