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Caso #25

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Demografia: Male
Indicação: Corpo estranho no olho esquerdo

Resultados

  • Corpo estranho metálico radiopaco (grampo grande) perfura o globo ocular esquerdo em dois locais com extensão para o espaço retrobulbar. O ramo medial do grampo encosta no nervo óptico e o ramo lateral encosta no músculo reto lateral
  • O globo aparenta manter sua configuração normal e o cristalino aparenta estar normalmente localizado, embora a avaliação esteja um pouco limitada por artefato de estrias metálicas
  • Leve edema de partes moles periorbital esquerdo
  • Opacificação parcial do ouvido médio direito
  • Doença inflamatória dos seios paranasais com opacificação quase completa de ambos os seios maxilares

Diagnóstico

Corpo estranho orbitário

Relatório de Amostra

Corpo estranho metálico radiopaco (grampo grande) perfura o globo ocular esquerdo em dois locais com extensão para o espaço retrobulbar. O ramo medial do grampo encosta no nervo óptico, que pode estar lesionado, e o ramo lateral encosta no músculo reto lateral. Sem grande hematoma retrobulbar ou proptose.

O globo aparenta manter sua configuração normal e o cristalino aparenta estar normalmente localizado, embora a avaliação esteja um pouco limitada por artefato de estrias metálicas.

Opacificação parcial do ouvido médio direito sem evidência de fratura do osso temporal ou alterações erosivas ósseas. Recomenda-se correlação com sinais clínicos de otite média ou perda auditiva.

Discussão

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