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Caso #16

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Demografia: Male

Resultados

  • Fratura aguda cominutiva do corpo vertebral de L1 envolvendo as placas terminais superior e inferior com retropulsão de fragmentos ósseos para o canal espinhal resultando em estreitamento moderado do canal, apagamento das zonas subarticulares e estenose foraminal neural bilateral leve em L1-L2
  • Fratura aguda orientada sagitalmente na junção da lâmina direita de L1 e processo espinhoso
  • Defeito unilateral da pars interarticularis direita de L5 sem espondilolistese
  • Doença degenerativa discal multinível leve. Artrose facetária degenerativa moderada na coluna lombar inferior
  • Opacidades em vidro fosco dependentes nos pulmões, que podem estar relacionadas a atelectasia e/ou aspiração
  • Calcificação aterosclerótica da aorta abdominal e ramos vasculares

Diagnóstico

Fratura em explosão

Relatório de Amostra

Fratura em explosão aguda cominutiva de L1 com retropulsão de fragmentos ósseos para o canal espinhal resultando em estreitamento moderado do canal, apagamento das zonas subarticulares e estenose foraminal neural bilateral leve em L1-L2. Fratura aguda adicional orientada sagitalmente na junção da lâmina direita de L1 e processo espinhoso. Considerar RM para avaliar adicionalmente lesões de partes moles e grau de comprometimento do canal espinhal.

Discussão

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