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Caso #2

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Demografia: Female
Indicação: Queda

Resultados

  • Fratura aguda não deslocada da calota parietal esquerda estendendo-se para a sutura lambdoide esquerda com leve diástase sutural
  • Hematoma epidural subjacente medindo até 2 cm de espessura
  • Efeito de massa associado com apagamento das cisternas ambiens e quadrigeminal, compressão do quarto ventrículo e leve protrusão superior e inferior das estruturas da fossa posterior sem herniação franca
  • Pequena contusão hemorrágica no lobo temporal anterior direito
  • Hematoma do couro cabeludo parietal esquerdo, uma porção do qual é provavelmente subgaleal, com lóculos de gás entremeados
  • Espessamento mucoso dos seios paranasais com opacificação quase completa do seio esfenoidal esquerdo

Diagnóstico

Hematoma epidural

Relatório de Amostra

Fratura aguda não deslocada da calota parietal esquerda estendendo-se para a sutura lambdoide esquerda com leve diástase sutural.

Hematoma epidural subjacente medindo até 2 cm de espessura. Pequena contusão hemorrágica no lobo temporal anterior direito compatível com lesão por contragolpe.

Efeito de massa correspondente na fossa posterior sem herniação franca ou hidrocefalia neste momento. No entanto, recomenda-se atenção em imagem de acompanhamento em curto intervalo.

Espessamento mucoso dos seios paranasais com opacificação quase completa do seio esfenoidal esquerdo, que pode ser visto em sinusite aguda.

Discussão

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