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Caso #5

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Demografia: Female

Resultados

  • Fratura em explosão de C1 em três partes (fratura de Jefferson) aguda sem alargamento do intervalo atlantodontoídeo ou deslocamento de C1 em relação a C2
  • Fratura aguda através da base do processo odontoide (tipo II) com leve desvio posterior do fragmento de fratura do odontoide
  • Hiperatenuação circunferencial fina no espaço epidural aos níveis de C1 e C2
  • Deslocamento das articulações atlantoaxiais bilaterais
  • Anterolistese de C3 sobre C4 e C4 sobre C5
  • Espondilose cervical avançada multinível e doença facetária degenerativa. Fusão degenerativa da articulação facetária esquerda de C4-C5
  • Osteopenia

Diagnóstico

Fratura de Jefferson

Fratura tipo II do odontoide

Hematoma epidural

Relatório de Amostra

Fratura em explosão de C1 em três partes (fratura de Jefferson) aguda sem alargamento do intervalo atlantodontoídeo ou deslocamento de C1 em relação a C2. Sem extensão da fratura para os forames transversos.

Fratura tipo II do odontoide aguda com 2 mm de desvio posterior do fragmento de fratura do odontoide.

Hiperatenuação circunferencial fina no espaço epidural aos níveis de C1 e C2, provavelmente representando hematoma epidural sem efeito de massa significativo sobre a medula.

Deslocamento das articulações atlantoaxiais pode ser posicional ou relacionado a lesão ligamentar. Anterolistese de C3 sobre C4 e C4 sobre C5 é de data indeterminada mas favorecida degenerativa dada a espondilose avançada multinível e a doença facetária. Considerar RM para avaliação adicional.

Discussão

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