Resultados
- Massa de tecidos moles com realce centrada na musculatura paraespinhal direita em T6-T7 com destruição da faceta articular superior adjacente, lâmina, processo transverso e corpo vertebral posterior direito de T7. Erosão adicional da sétima costela posterior direita assim como das facetas articulares inferior direita de T6 e de T7
- Tecido mole com realce estende-se para o espaço epidural direito em T6-T7 com estenose grave associada do canal vertebral e efeito de massa sobre a medula
- Lesão destrutiva adicional na décima primeira costela esquerda
- Sem fratura aguda
- Nódulos pulmonares nos lobos inferiores bilaterais
- Alterações de nefrectomia e adrenalectomia à direita
Diagnóstico
Metástase vertebral com extensão epidural
Relatório de Amostra
Massa de tecidos moles com realce centrada na musculatura paraespinhal direita em T6-T7 com destruição das facetas articulares adjacentes, lâmina, processo transverso, corpo vertebral posterior direito de T7 e sétima costela posterior direita. Tecido mole com realce estende-se para o espaço epidural direito em T6-T7 com estenose grave associada do canal vertebral e efeito de massa sobre a medula. Os achados são mais compatíveis com lesão metastática com extensão epidural. Sem evidência de fratura patológica. Considerar RM da coluna torácica com e sem contraste para avaliar melhor a extensão da doença.
Lesão metastática adicional na décima primeira costela esquerda.
Nódulos pulmonares nos lobos inferiores bilaterais, provavelmente metastáticos.
Alterações de nefrectomia e adrenalectomia à direita.
Discussão