Resultados
- Extensa densificação da gordura e edema de partes moles em toda a face esquerda estendendo-se para o espaço parafaríngeo esquerdo e região periorbital inferior
- Infiltração da gordura retroantral e espaço mastigador infrazigomático
- Tecido inflamatório estende-se para a órbita extraconal inferolateral esquerda com leve proptose
- Aumento e hiperrealce da glândula sublingual esquerda
- Hipoatenuação assimétrica da porção posterior da veia oftálmica superior esquerda e do seio cavernoso esquerdo
- Doença dentária extensa com múltiplos dentes ausentes, cáries e lucências periapicais, mas sem abscesso subperiosteal discreto
- Espessamento mucoso inflamatório em todas as células etmoidais bilaterais e envolvendo os seios maxilares e seio esfenoidal esquerdo
- Extenso artefato de estrias relacionado a múltiplas restaurações dentárias
Diagnóstico
Celulite facial
Celulite orbitária
Trombose do seio cavernoso
Relatório de Amostra
Celulite facial esquerda extensa sem abscesso estendendo-se para os espaços mastigador e parafaríngeo esquerdos, bem como para a gordura periorbital inferior esquerda e extraconal inferolateral esquerda retrobulbar, consistente com celulite orbitária pré-septal e pós-septal. Leve proptose esquerda associada.
Leve efeito de massa sobre a via aérea orofaríngea, que permanece permeável. Sem edema retrofaríngeo.
Doença dentária avançada incluindo múltiplas lucências periapicais, que podem ser a fonte da celulite facial, embora nenhum abscesso subperiosteal discreto seja identificado. Alternativamente, dado o espessamento mucoso dos seios paranasais e infiltração da gordura retroantral esquerda, uma infecção sinusal invasiva está no diagnóstico diferencial.
Opacificação assimétrica pobre da veia oftálmica superior esquerda e seio cavernoso esquerdo, preocupante para trombose. Recomenda-se RM do encéfalo e órbitas com e sem contraste para avaliação adicional.
Provável sialadenite reacional envolvendo a glândula sublingual esquerda.
Discussão