Resultados
- Coleção irregular com realce periférico profunda ao músculo esternocleidomastoideo esquerdo com envolvimento circunferencial da veia jugular interna esquerda, que está trombosada da base do crânio ao pescoço inferior com realce parietal associado
- Aumento do músculo ECM sobrejacente com estriação da gordura circundante e espessamento do músculo platisma
- Edema laríngeo esquerdo e edema retrofaríngeo estendendo-se de C2 a C5
- Linfadenopatia cervical reacional à esquerda maior que à direita
- Sem nódulos pulmonares ou doença do espaço aéreo nos ápices pulmonares visualizados
Diagnóstico
Tromboflebite séptica da veia jugular interna esquerda (síndrome de Lemierre)
Relatório de Amostra
Abscesso cervical profundo ao músculo esternocleidomastoideo medindo 3 x 2,5 x 3,5 cm com envolvimento circunferencial da veia jugular interna esquerda e celulite/miosite sobrejacente. Trombose e realce parietal da VJI esquerda estendendo-se da base do crânio ao pescoço inferior são compatíveis com tromboflebite séptica. Estes achados são preocupantes para síndrome de Lemierre.
Sem nódulos ou doença do espaço aéreo nos ápices pulmonares visualizados; entretanto, considerar TC de tórax para avaliar adicionalmente doença embólica séptica.
Edema retrofaríngeo sem abscesso retrofaríngeo, que exerce leve efeito de massa sobre a via aérea faríngea.
Linfadenopatia cervical reacional.
Discussão