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Caso #2
Dados demográficos: 55 anos, Feminino
Indicação: Dor abdominal

Caso #2

Achados

  • Distensão gasosa difusa do cólon com escassez relativa de gás intestinal no reto
  • Múltiplos clipes cirúrgicos projetam-se sobre a pelve anatômica
  • Grampos cirúrgicos abdominais na linha média
  • Tubulação de curativo a vácuo projeta-se sobre o hemipelve esquerdo

Diagnóstico

Obstrucao do intestino grosso

Relatório de Amostra

Distensão gasosa difusa do cólon com escassez relativa de gás intestinal no reto. Os achados podem representar íleo neste paciente pós-operatório, mas obstrução do intestino grosso em desenvolvimento não é excluída. Recomenda-se atenção em radiografias seriadas e consideração de TC para avaliação adicional caso o estado clínico do paciente não melhore.

Discussão

  • A obstrução do intestino grosso é muito menos comum do que a obstrução do intestino delgado e ocorre mais frequentemente em idosos
  • A causa mais comum de obstrução do intestino grosso é neoplasia, seguida por volvo
  • Embora as radiografias geralmente consigam identificar os segmentos colônicos dilatados, elas frequentemente não diferenciam claramente entre obstrução verdadeira e causas de pseudo-obstrução, como íleo e síndrome de Ogilvie. A TC geralmente é o próximo passo na avaliação se houver preocupação clínica
  • Neste caso, o paciente tinha uma obstrução colônica parcial relacionada a estenose anastomótica colorretal

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