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Caso #3
Dados demográficos: 79 anos, Feminino
Indicação: Dispneia

Caso #3

Achados

  • Opacidade triangular na base pulmonar direita posteromedial com perda da silhueta do aspecto medial e posterior do hemidiafragma direito
  • Evidência de perda de volume no hemitorax direito incluindo elevação do hemidiafragma direito, posicionamento inferior do hilo direito, desvio mediastinal para a direita e aproximação de vários arcos costais direitos
  • Possível plenitude hilar direita
  • Provável espessamento intersticial crônico
  • PICC do membro superior esquerdo com ponta projetando-se sobre a junção cavoatrial superior
  • Sonda de alimentação estende-se além da borda inferior da imagem
  • Acunhamento anterior de um corpo vertebral torácico médio com cifose focal associada
  • Escoliose torácica levoconvexa
  • Osteopenia

Diagnóstico

Colapso do lobo inferior direito

Relatório de Amostra

Colapso do lobo inferior direito com questionável plenitude hilar direita. Recomenda-se TC de tórax para excluir massa hilar obstrutiva. Aspiração/pneumonia sobreposta na base pulmonar direita não esta excluida, embora a opacificação basilar direita possa ser inteiramente explicada pelo colapso lobar.

Discussão

  • O lobo inferior direito geralmente colapsa para o aspecto inferior/posterior/medial do hemitorax direito, resultando em perda da silhueta medial e posterior do hemidiafragma direito. A silhueta da borda cardíaca direita e preservada, o que ajuda a distinguir colapso do lobo inferior direito de colapso do lobo médio direito

Imagens Anotadas e Ilustrações

Red arrows: right lower lobe collapse.

Red arrows: right lower lobe collapse.

Red arrows: right lower lobe collapse.

Red arrows: right lower lobe collapse.

Right lower lobe collapse. Illustration by Valerie George, MD

Right lower lobe collapse. Illustration by Valerie George, MD

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