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Caso #32

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Demografia: Male
Indicação: Tosse, febre

Resultados

Radiografia de tórax

  • Opacidades bilaterais do espaço aéreo, mais confluentes nos lobos superior esquerdo e médio direito
  • Espessamento intersticial difuso de base
  • Pequeno derrame pleural direito

TC

Tórax

  • Bronquiectasias multifocais com espessamento parietal brônquico difuso acentuado e áreas de impactação mucoide
  • Aglomerados bilaterais de nodularidade densa em árvore em brotamento com áreas de consolidação do espaço aéreo e broncogramas aéreos no segmento superior do lobo inferior esquerdo e segmento apicoposterior do lobo superior esquerdo
  • Colapso quase completo do lobo médio direito
  • Coleção pleural direita pequena, parcialmente loculada, com espessamento pleural liso associado e realce
  • Múltiplos linfonodos mediastinais e hilares bilaterais aumentados

Abdome superior

  • Sem achados agudos

MSK

  • Sem achados agudos

Diagnóstico

Aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA)

Relatório de Amostra

Achados preocupantes para pneumonia multifocal com áreas subjacentes de bronquiectasias e impactação mucoide sugestivas de infecção atípica crônica ou aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA). Considerar broncoscopia para avaliação adicional.

Derrame pleural direito pequeno, parcialmente loculado.

Discussão

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