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Ajuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Dados demográficos:
31 anos, Masculino
Indicação:
Dispneia
Caso #1
Achados
Radiografia de tórax
- Espessamento intersticial difuso com opacidades irregulares no pulmão médio direito e bibasilares
TC
Tórax
- Espessamento septal interlobular leve difuso
- Opacidades em vidro fosco irregulares difusas
- Consolidação dependente leve do lobo inferior esquerdo
- Mínimo derrame pleural esquerdo
- Calcificação aterosclerótica leve da artéria descendente anterior esquerda
- Hipoatenuação do sangue circulante não contrastado
- Mínimo derrame pericárdico
Abdome superior
- Rim esquerdo atrófico
MSK
- Sem achados agudos
Diagnóstico
Hemorragia alveolar difusa (síndrome de Goodpasture)
Relatório de Amostra
Opacidades difusas e irregulares em vidro fosco que podem estar relacionadas a edema pulmonar não cardiogênico, reação a drogas, hemorragia pulmonar ou infecção atípica. Considerar broncoscopia para avaliação diagnóstica complementar.
Consolidação dependente no lobo inferior esquerdo provavelmente representa atelectasia, embora aspiração e/ou pneumonia não sejam excluídas.
Mínimo derrame pleural esquerdo.
Achados de TC sugestivos de anemia.
Rim esquerdo atrófico.
Discussão
- Pacientes com hemorragia alveolar difusa (HAD) não necessariamente apresentarão hemoptise
- Certifique-se de não esquecer hemorragia como potencial causa de opacificação alveolar
- Em um paciente jovem com opacidades alveolares difusas e atrofia renal, síndromes pulmonares-renais como a síndrome de Goodpasture devem ser uma preocupação primária