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Caso #19

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Demografia: Male
Indicação: Dor torácica, tosse

Resultados

Radiografia de tórax

  • Coleção líquida pleural esquerda de tamanho moderado, multiloculada
  • Opacidades irregulares na base esquerda

TC

Tórax

  • Coleção pleural esquerda de tamanho moderado, multiloculada com espessamento pleural visceral e parietal associado
  • Consolidação dependente no lobo inferior esquerdo
  • Linfonodos mediastinais e pleurais esquerdos levemente aumentados, provavelmente reacionais
  • Enfisema centrolobular e parasseptal leve
  • Pequena falha de enchimento arredondada no ápice do ventrículo esquerdo

Abdome superior

  • Sem achados agudos
  • Nódulo adrenal direito de 1,5 cm com densidade intermediária
  • Espessamento adreniforme da glândula adrenal esquerda sem nódulo discreto

MSK

  • Sem achados agudos
  • Fratura antiga da nona costela posterior direita

Diagnóstico

Empiema

Relatório de Amostra

Achados preocupantes para pneumonia do lobo inferior esquerdo com empiema esquerdo de tamanho moderado, multiloculado.

Pequena falha de enchimento arredondada no ápice do ventrículo esquerdo preocupante para trombo. Considerar ecocardiografia para avaliação adicional.

Nódulo adrenal direito indeterminado. Recomenda-se TC com protocolo adrenal ou RM para avaliação adicional se não houver imagem prévia disponível para documentar estabilidade.

Discussão

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