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Caso #13

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Demografia: Female
Indicação: Vômitos, preocupação com obstrução intestinal

Resultados

Tórax inferior

  • Espessamento mural leve do esôfago torácico distal
  • Atelectasia dependente leve

Abdome/Pelve

  • Múltiplas alças dilatadas de intestino delgado por todo o abdome medindo até 3,5 cm de diâmetro com transição para calibre normal no íleo distal
  • O jejuno e o íleo estão em lados opostos do abdome (jejuno à direita e íleo à esquerda) com uma configuração em saco das alças ileais deslocadas e edema associado no mesentério ileal
  • Divertículo duodenal periampular de 2 cm
  • Estruturas hipoatenuantes subcentimétricas dispersas no fígado, muito pequenas para caracterização
  • Infiltração gordurosa focal adjacente ao ligamento falciforme
  • Vesícula biliar levemente distendida mas sem outras alterações, provavelmente relacionada ao estado de jejum do paciente
  • Pequeno granuloma calcificado no baço
  • Lesões renais hipoatenuantes subcentimétricas bilaterais, muito pequenas para caracterização
  • Cálculos não obstrutivos versus calcificações de papila no polo inferior do rim esquerdo medindo 3 mm ou menos
  • Ascite abdominopélvica de pequeno volume
  • Histerectomia

MSK

  • Sem achados agudos
  • Material de artrodese posterior da coluna abrangendo L4-S1

Diagnóstico

Obstrução intestinal em alça fechada

Relatório de Amostra

Obstrução do intestino delgado com ponto de transição no íleo distal. A configuração das alças deslocadas de jejuno e íleo levanta preocupação para obstrução em alça fechada relacionada a hérnia interna. Sem evidência de isquemia intestinal.

Ascite de pequeno volume, provavelmente reacional.

Espessamento mural leve do esôfago distal, que pode ser visto na esofagite.

Discussão

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