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Caso #75

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Demografia: Male
Indicação: Dor abdominal generalizada

Resultados

Tórax inferior

  • Atelectasia dependente leve

Abdome/Pelve

  • Segmento dilatado de cólon sigmoide no abdome central com espessamento mural, hiporrealce e borramento da gordura mesentérica adjacente
  • Alterações abruptas de calibre a montante e a jusante com os segmentos intestinais aferente e eferente adjacentes entre si no quadrante inferior esquerdo
  • Sem espiralamento do mesentério sigmoide
  • Sem pneumatose, gás venoso portal ou pneumoperitônio
  • Pequeno volume de líquido intraperitoneal livre em camadas na pelve anatômica e estendendo-se para o canal inguinal esquerdo sem coleção loculada
  • Estrutura de atenuação líquida de 2,5 cm no segmento hepático IVb, compatível com cisto
  • Lesões hepáticas hipoatenuantes subcentimétircas adicionais dispersas, que são muito pequenas para caracterizar
  • Estrutura de 2 cm no baço com realce periférico irregular, provavelmente um hemangioma
  • Calcificação aterosclerótica da aorta abdominal e vasos ramos sem aneurisma

MSK

  • Sem achados agudos
  • Alterações degenerativas poliarticulares

Diagnóstico

Volvo de sigmoide

Relatório de Amostra

Achados sugestivos de volvo de sigmoide, embora não haja espiralamento do mesentério sigmoide. Obstrução em alça fechada relacionada a banda adesiva é uma consideração alternativa. O hiporrealce da alça envolvida levanta preocupação de isquemia intestinal em desenvolvimento. Recomenda-se avaliação cirúrgica.

Discussão

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