Demografia:
Female
Resultados
Tórax
- Tubo endotraqueal com extremidade acima da carina
- Esôfago levemente dilatado e preenchido por líquido
- Leve ectasia da aorta ascendente medindo até 4,2 cm de diâmetro
- Opacidades leves dependentes bilaterais nos lobos inferiores
Abdome/Pelve
- Laceração esplênica medindo > 3 cm de profundidade com hemoperitônio circundante. Sem evidência de hemorragia ativa ou pseudoaneurisma
- Pequeno volume de hemoperitônio peri-hepático. Entalhe focal na margem medial da ponta inferior do lobo hepático direito é favorecido como crônico
- Hipodensidades hepáticas subcentimétricas dispersas, pequenas demais para caracterizar. Provável pequeno granuloma calcificado no segmento 6
- Hipodensidades renais subcentimétricas bilaterais, pequenas demais para caracterizar
- Sonda de sucção gástrica com extremidade no fundo gástrico
- Bexiga descomprimida ao redor de sonda vesical de Foley, com gás na bexiga provavelmente relacionado à instrumentação
MSK
- Fraturas agudas da terceira à décima costelas esquerdas com fraturas segmentares da sétima à nona costelas esquerdas
- Fratura cominutiva aguda do úmero distal esquerdo parcialmente visualizada com enfisema subcutâneo
- Lucência circunscrita na asa ilíaca esquerda, que pode ser congênita, pós-procedimento ou sequela de trauma remoto
- Malformações venosas vertebrais (hemangiomas) em L1 e L2
- Escoliose toracolombar grave em S com fusão multinível dos elementos posteriores
Diagnóstico
Laceração esplênica
Relatório de Amostra
Laceração esplênica grau III com hemoperitônio circundante. Sem evidência de hemorragia ativa ou formação de pseudoaneurisma.
Fraturas agudas da terceira à décima costelas esquerdas incluindo fraturas segmentares da sétima à nona costelas.
Fratura cominutiva aguda do úmero distal esquerdo parcialmente visualizada com lóculos adjacentes de gás em partes moles levantando preocupação de fratura exposta.
Esôfago preenchido por líquido, que coloca o paciente em risco de aspiração.
Opacidades pulmonares dependentes bilaterais nos lobos inferiores podem estar relacionadas a atelectasia e/ou aspiração.
Discussão
Referências