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Caso #41

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Demografia: Female
Indicação: Dor abdominal generalizada

Resultados

Tórax inferior

  • Atelectasia/cicatrização dependente leve
  • Granulomas calcificados subcentimétricos dispersos
  • Derrame pleural esquerdo mínimo
  • Calcificação das artérias coronárias
  • Hérnia hiatal de tamanho moderado com espessamento circunferencial do esôfago torácico inferior

Abdome/Pelve

  • Líquido livre e gás ao redor do cólon descendente em uma área de dilatação focal e possível pneumatose
  • Gás estende-se pelo espaço pararrenal anterior esquerdo e goteira paracólica esquerda
  • Sem obstrução intestinal
  • Contorno hepático nodular com múltiplas lesões hipoatenuantes subcentimétricas, pequenas demais para caracterização
  • Colelitíase
  • Lesão hipoatenuante de 10 mm na cabeça do pâncreas e lesão hipoatenuante de 7 mm no corpo/cauda do pâncreas
  • Pequeno aneurisma da artéria esplênica medindo ~1 cm
  • Calcificação aterosclerótica da aorta abdominal e vasos ramificados sem aneurisma aórtico
  • Histerectomia

MSK

  • Artroplastia total do quadril direito com ossificação heterotópica adjacente ao fêmur proximal direito
  • Fratura antiga do ramo púbico inferior direito
  • Anterolistese grau 2 de L3 sobre L4 e de L4 sobre L5
  • Curvatura escoliótica com translação de L4 sobre L5 para a direita
  • Fraturas compressivas envolvendo T9-L5 sem retropulsão óssea substancial
  • Defeito da pars esquerda de L3
  • Osteopenia

Diagnóstico

Perfuracao colonica

Relatório de Amostra

Perfuração colônica no cólon descendente com pequeno volume de pneumoperitônio. Dado fezes formadas nesta região, perfuração estercoral é uma consideração. Outras considerações incluem isquemia ou neoplasia perfurada. Recomenda-se avaliação cirúrgica.

Fraturas compressivas toracolombares multinivelares, de idade indeterminada na ausência de imagens prévias para comparação. Recomenda-se correlação com dor à palpação e consideração de RM para avaliação adicional se houver preocupação com fratura aguda.

Lesão hipoatenuante no pâncreas medindo até 10 mm. Se não houver imagem prévia disponível para documentar estabilidade, recomenda-se TC ou RM com protocolo pancreático de acompanhamento em 2 anos.

Hérnia hiatal de tamanho moderado com espessamento mural do esôfago torácico inferior que pode estar relacionado a esofagite de refluxo.

Contorno hepático nodular. Recomenda-se correlação com evidência clínica e laboratorial de cirrose.

Discussão

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