๋ง์ฐ์ค ํ , ํ์ดํ ํค ๋๋ (์คํฌ๋กค ๋๊ตฌ ์ ํ ์) ์ผ์ชฝ ํด๋ฆญ์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์คํฌ๋กคํ์ญ์์ค.
(์คํฌ๋กค ๋๊ตฌ ์ ํ ์) ํ ์๊ฐ๋ฝ์ผ๋ก ๋๋๊ทธํ์ฌ ์คํฌ๋กคํ์ญ์์ค.
DICOM ๋์๋งSource: Local (us-east1-c)
์๊ฒฌ
- ์ ๋ฐฉ ๋ฐ ํ๋ฐฉ ํ์ถํ๋๋ง ๋ฐ ์์ธก ํ์ถํ๋ ๊ด์ ์ T2/STIR ๊ณ ์ ํธ ๊ฐ๋, ์์ธก ํ์ถํ๋ ๊ด์ ์ ๊ฒฝ๋ ํ๋ ๋๋ฐ
- ์๋ถ ๊ฒฝ์ C1 ์์ค์์ ์ฒ์์ ์ข ๊ดด ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ฏธ์น๋ ์น๋๊ธฐ ์ฃผ์ ๋ฐ ์น์๋ถ ๊ณต๊ฐ์ ํผํฉ ์ ํธ ๋ฌผ์ง๊ณผ ์ฒจ๋จ์ธ๋์ ๋ถ์ฐ์์ ๋๋ฐํ ๊ธฐ์ ์น๊ฐ ๊ฐ๊ฒฉ์ ํ๋
- ๋ฎ๊ฐ๋ง์ ๋ถ์ฐ์ ์์
- ์ฐ์ ํ๋ถ์์ C2-C3 ์์ค๊น์ง ์ฐ์ฅ๋๋ ๋น์ ์์ T2/STIR ๊ณ ์ ํธ ๊ฐ๋, C1 ์์ค์์ ๊ฐ์ฅ ํ์
- ์ฌ๋ฌ ์์ค์ ๊ทน๊ฐ์ธ๋์ T2/STIR ๊ณ ์ ํธ ๊ฐ๋, C5-C6์์ ๊ฐ์ฅ ํ์
- ํ๋๊ณจ์์ C6 ์์ค๊น์ง ํ๋ฐฉ์ผ๋ก ์ฐ์ฅ๋๋ ํญ์ธ๋์ T2/STIR ๊ณ ์ ํธ ๊ฐ๋
- ๋๊ฐ์ ์์ C4-C5 ์์ค๊น์ง ์ฐ์ฅ๋๋ ์ ์ฒ์ถ ์ฐ๋ถ์กฐ์ง์ T2/STIR ๊ณ ์ ํธ ๊ฐ๋
- C2 ์์ค์์ ๊ฒฝ์ถ ๋ฐ ๊ด์ฐฐ๋ ์๋ถ ํ์ถ๋ฅผ ํตํด ํ๋ฐฉ์ผ๋ก ์ฐ์ฅ๋๋ ํฐ T1 ๋ฑ์ ํธ, T2 ๊ณ ์ ํธ ๊ฒฝ๋ง์ธ ์ ๋ฅ. ์ด ์ ๋ฅ๋ ๊ฒฝ์ถ์์๋ ์ฃผ๋ก ๋ณต์ธก์, ์๋ถ ํ์ถ์์๋ ๋ฐฐ์ธก์ ์์น
- ๋ถ๋ถ์ ์ผ๋ก ์ดฌ์๋ ๊ธฐ๊ด๋ด ๋ฐ ์ฅ๊ด ํ๋ธ
- ์ฐ์ธก์ด ์ข์ธก๋ณด๋ค ํฐ ํ๋ง ์ผ์ถ
์ง๋จ
ํ์ถํ๋ ํด๋ฆฌ
์ํ ๋ณด๊ณ ์
์ฒจ๋จ์ธ๋์ ํ์ด๊ณผ ์์ธก C1-C2 ๊ด์ ๋ญ ์์์ด ์์ฌ๋๋ ํ์ถํ๋ ํด๋ฆฌ์ ํฉ๋นํ ์๊ฒฌ. ๊ธฐ์ ์น๊ฐ ๊ฐ๊ฒฉ ๋ฐ ์์ธก C1-C2 ๊ด์ ์ ๊ฒฝ๋ ํ๋ ๋๋ฐ. ๋ฎ๊ฐ๋ง์ ์จ์ ํด ๋ณด์.
์ ๋ฐฉ ๋ฐ ํ๋ฐฉ ํ์ถํ๋๋ง๊ณผ ๋ค๋ถ์ ๊ทน๊ฐ์ธ๋ ๋ฐ ํญ์ธ๋๋ฅผ ํฌํจํ ๊ด๋ฒ์ํ ์ธ๋ ์์.
C1 ์์ค์์ ์ฒ์ ์ข์์ ๋๋ฐํ ์น๋๊ธฐ ์ฃผ์ ์ถํ. ์ฃผ์ ๋ถ์ข ์ด ์ฐ์ ํ๋ถ์์ C2-C3 ์์ค๊น์ง ์ฐ์ฅ.
C2์์ ์๋ถ ํ์ถ๊น์ง ์ฐ์ฅ๋๋ ํฐ ๊ฒฝ๋ง์ธ ํ์ข ์ผ๋ก, ๋ณธ ๊ฒ์ฌ์์ ๋ถ์์ ํ๊ฒ ํ๊ฐ๋์์ผ๋ฉฐ, ๋ค๋ถ์ ์ฒ์ถ๊ด์ ๊ฒฝ๋ ํ์ฐฉ์ ์ด๋ํจ. ์ด ์ ๋ฅ์ ๋ณด๋ค ์์ ํ ํ๊ฐ๋ฅผ ์ํด ์ ์ฉ ํ์ถ ๋ฐ ์์ถ MRI๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ์ญ์์ค.
๊ด๋ฒ์ํ ์ ์ฒ์ถ ๋ถ์ข /ํ์ข .
๊ธ์ฑ ๊ณจ์ ์ ์์ฌํ๋ ์๊ฒฌ ์์.
๊ณ ์ฐฐ
- ํ์ถํ๋ ๊ด์ ์ ๊ณ ์๋์ง ์ธ์์์ ํํ ์์๋๋ฉฐ, ํนํ ์์์์ ๊ทธ๋ ๊ณ , ์ฌ๊ฐํ์ง๋ง CT์์ ์ข ์ข ๋ฏธ๋ฌํ ๋๋ฐ ์๊ฒฌ๋ง ๋ณด์ ๋๋ค
- ์ธ์ ์ฆ๋ก์์ ์ด๋ฌํ ์์์ ๋์น์ง ์๊ธฐ ์ํด ์๋ ์ฃผ์ ์์์ ํ์๋ ๊ฐ๊ฒฉ์ ๋ฐ๋์ ํ๊ฐํ์ญ์์ค
- ๋ง์ ์์ ํ ์ธ๋๋ฅผ MRI์์ ํ์ธํ๊ณ ํ๊ฐํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์๋ ์ฃผ์ ์์์ ํ์๋์ด ์์ต๋๋ค
- ๋๊ฐ๊ฒฝ์ถ ์ดํ๋ถ๋ฅผ ์์ ํํ๋ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๋ ์ธ๋๋ ์ต์์ธ๋(์น๋๊ธฐ์์ ํ๋๊ณผ๋ก ์ฌ์ ์ผ๋ก ์ฐ์ฅ)์ ๋ฎ๊ฐ๋ง(ํ์ข ์ธ๋์ ์๋ฐฉ ์ฐ์)์ ๋๋ค
์ฃผ์์ด ์๋ ์ด๋ฏธ์ง ๋ฐ ์ผ๋ฌ์คํธ
Yellow: prevertebral edema. Purple: edema in the anterior and posterior atlantooccipital membranes. Red: cord contusion. Blue: edema in the interspinous intervals. Green: edema along the nuchal ligament.
Coronal diagram of the major ligaments of the craniocervical junction.
Sagittal diagram of the major ligaments of the cervical spine.