๋ฉ”์ธ ์ฝ˜ํ…์ธ ๋กœ ๊ฑด๋„ˆ๋›ฐ๊ธฐ
์ฆ๋ก€ #18

PRO ํ”Œ๋žœ ํ•„์š”

PRO ๋ฉค๋ฒ„์‹ญ์œผ๋กœ ์ด ์ผ€์ด์Šค ์ž ๊ธˆ ํ•ด์ œ

ํ”Œ๋žœ ๋ณด๊ธฐ ๋กœ๊ทธ์ธ
์ธ๊ตฌ ํ†ต๊ณ„ํ•™: Male
์ง€์‹œ์‚ฌํ•ญ: ๋ณดํ–‰์ž ์ฐจ๋Ÿ‰ ์‚ฌ๊ณ , ์ด์ „ CT์—์„œ ์šฐ์ธก C3 ๋ฐ ์ขŒ์ธก C7-T1 ํšก๋Œ๊ธฐ ๊ณจ์ ˆ

์ฆ๋ก€ #18

๊ฒฐ๊ณผ

  • ๊ธฐ์กด์— ํ™•์ธ๋œ ์šฐ์ธก C3 ๋ฐ ์ขŒ์ธก C7-T1 ํšก๋Œ๊ธฐ ๊ณจ์ ˆ์€ ์ด๋ฒˆ ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ ์ž˜ ๊ด€์ฐฐ๋˜์ง€ ์•Š์Œ
  • ์™ธ์ƒ์„ฑ ๋ถ€์ •๋ ฌ์ด๋‚˜ ์ธ๋Œ€ ์†์ƒ์˜ ์ฆ๊ฑฐ ์—†์Œ
  • C7-T4์— ๊ฑธ์ณ ๋ฐฉ์ถ”ํ˜• ์ฒ™์ˆ˜ ํŒฝ์ฐฝ์„ ๋™๋ฐ˜ํ•œ T2/STIR ๊ณ ์‹ ํ˜ธ ์ฒ™์ˆ˜๋‚ด ๋ณ‘๋ณ€, ์ด ์ˆ˜์ค€์—์„œ ๊ฒฝ๋ง‰๋‚ญ ๋‚ด ๋‡Œ์ฒ™์ˆ˜์•ก ์†Œ์‹ค
  • T1-T2 ์ˆ˜์ค€์—์„œ ๋‚ด๋ถ€ ๋‚ญ์„ฑ ๋ณ€ํ™” ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ
  • C4-C5 ์ค‘์‹ฌ์˜ ์ •์ƒ ๊ฒฝ์ถ” ์ „๋งŒ ์†Œ์‹ค
  • C7-T1์—์„œ ๊ฒฝ๋„ ์ „๋ฐฉ์ „์œ„์ฆ
  • T2-T3 ์ถ”๊ฐ„ํŒ ์ฃผ๋ณ€ ์ข…ํŒ์˜ ๊ฒฝ๋„ T2/STIR ์‹ ํ˜ธ ๊ณ ๊ฐ•๋„, ํ‡ดํ–‰์„ฑ ์›์ธ์œผ๋กœ ์ถ”์ •
  • ํ›„๋ฐฉ ์ถ”๊ฐ„ํŒ-๊ณจ๊ทน ๋ณตํ•ฉ์ฒด, ํ›„๊ด€์ ˆ ๋น„ํ›„ ๋ฐ ๊ตฌ์ƒ๋Œ๊ธฐ ๊ณจ๊ทน์— ์˜ํ•œ ๋‹ค๋ถ„์ ˆ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๋กœ, C5-C6 ๋ฐ C6-C7์—์„œ ๊ฒฝ๋„~์ค‘๋“ฑ๋„ ์ฒ™์ถ”๊ด€ ํ˜‘์ฐฉ๊ณผ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์ •๋„์˜ ๋‹ค๋ถ„์ ˆ ์‹ ๊ฒฝ๊ณต ํ˜‘์ฐฉ - C3-C4 ์ขŒ์ธก, C5-C6 ์šฐ์ธก, C6-C7 ์–‘์ธก์—์„œ ์ค‘๋“ฑ๋„

์ง„๋‹จ

์ฒ™์ˆ˜ ์ƒ์˜์„ธํฌ์ข…

์ƒ˜ํ”Œ ๋ณด๊ณ ์„œ

๊ธฐ์กด์— ํ™•์ธ๋œ ์šฐ์ธก C3 ๋ฐ ์ขŒ์ธก C7-T1 ํšก๋Œ๊ธฐ ๊ณจ์ ˆ์€ ์ด๋ฒˆ ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ ์ž˜ ๊ด€์ฐฐ๋˜์ง€ ์•Š์Œ. ์™ธ์ƒ์„ฑ ๋ถ€์ •๋ ฌ์ด๋‚˜ ์ธ๋Œ€ ์†์ƒ์˜ ์ฆ๊ฑฐ ์—†์Œ.

C7-T4์— ๊ฑธ์ณ ๋ฐฉ์ถ”ํ˜• ์ฒ™์ˆ˜ ํŒฝ์ฐฝ์„ ๋™๋ฐ˜ํ•œ T2/STIR ๊ณ ์‹ ํ˜ธ ์ฒ™์ˆ˜๋‚ด ๋ณ‘๋ณ€, ์ด ์ˆ˜์ค€์—์„œ ๊ฒฝ๋ง‰๋‚ญ ๋‚ด ๋‡Œ์ฒ™์ˆ˜์•ก ์†Œ์‹ค. T1-T2 ์ˆ˜์ค€์—์„œ ๋‚ด๋ถ€ ๋‚ญ์„ฑ ๋ณ€ํ™” ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ. ์ด ๋ณ‘๋ณ€์€ ์‹ ์ƒ๋ฌผ์ด ๊ฐ€์žฅ ์šฐ๋ ค๋˜๋ฉฐ, ์ƒ์˜์„ธํฌ์ข…๊ณผ ์„ฑ์ƒ์„ธํฌ์ข…์ด ์ฃผ์š” ๊ฐ๋ณ„ ์ง„๋‹จ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์‹ ๊ฒฝ์™ธ๊ณผ ํ‰๊ฐ€ ๋ฐ ์ถ”๊ฐ€ ํ‰๊ฐ€๋ฅผ ์œ„ํ•œ ์กฐ์˜ ์ „ํ›„ ์žฌ๊ฒ€ MRI๋ฅผ ๊ถŒ๊ณ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

C4-C5 ์ค‘์‹ฌ์˜ ์ •์ƒ ๊ฒฝ์ถ” ์ „๋งŒ ์†Œ์‹ค. C7-T1์—์„œ ๊ฒฝ๋„ ์ „๋ฐฉ์ „์œ„์ฆ. T2-T3 ์ถ”๊ฐ„ํŒ ์ฃผ๋ณ€ ์ข…ํŒ ๋ถ€์ข…. ์ด๋Ÿฌํ•œ ์†Œ๊ฒฌ์€ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ์›์ธ์œผ๋กœ ์ถ”์ •๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

ํ›„๋ฐฉ ์ถ”๊ฐ„ํŒ-๊ณจ๊ทน ๋ณตํ•ฉ์ฒด, ํ›„๊ด€์ ˆ ๋น„ํ›„ ๋ฐ ๊ตฌ์ƒ๋Œ๊ธฐ ๊ณจ๊ทน์— ์˜ํ•œ ๋‹ค๋ถ„์ ˆ ํ‡ดํ–‰์„ฑ ๋ณ€ํ™”๋กœ, C5-C6 ๋ฐ C6-C7์—์„œ ๊ฒฝ๋„~์ค‘๋“ฑ๋„ ์ฒ™์ถ”๊ด€ ํ˜‘์ฐฉ๊ณผ ๋‹ค์–‘ํ•œ ์ •๋„์˜ ๋‹ค๋ถ„์ ˆ ์‹ ๊ฒฝ๊ณต ํ˜‘์ฐฉ - C3-C4 ์ขŒ์ธก, C5-C6 ์šฐ์ธก, C6-C7 ์–‘์ธก์—์„œ ์ค‘๋“ฑ๋„.

ํ† ๋ก 

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ํ”Œ๋žœ ๋ณด๊ธฐ

์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ—Œ

  • Samartzis D, Gillis CC, Shih P, O'Toole JE, Fessler RG. Intramedullary spinal cord tomors: Part I - epidemiology, pathophysiology, and diagnosis. Glob Spine J 2015; 5: 425-435.

    • ์‚ฌ์ดํŠธ ํ”ผ๋“œ๋ฐฑ

    ์—ฌ๋Ÿฌ๋ถ„์˜ ํ”ผ๋“œ๋ฐฑ์€ CaseStacks ๊ฐœ์„ ์— ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์˜๊ฒฌ, ์ œ์•ˆ ๋˜๋Š” ๋ฐœ์ƒํ•œ ๋ฌธ์ œ๋ฅผ ๊ณต์œ ํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”.

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    ํ”ผ๋“œ๋ฐฑ์„ ๋ณด๋‚ด์ฃผ์…”์„œ ๊ฐ์‚ฌํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์†Œ์ค‘ํžˆ ๋ฐ˜์˜ํ•˜๊ฒ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.