증례 #1

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소견

경도 배측 경사 및 관절 내 연장을 동반한 원위 요골 골간단의 급성 비전위, 경도 매입 횡 골절
급성 비전위 척골 경상돌기 골절
경도 후천성 척골 양성 변이
제1 CMC 관절 및 삼주상 관절의 경도 퇴행성 변화

진단

Colles 골절 (Frykman IV)

샘플 보고서

경도 배측 경사 및 관절 내 연장을 동반한 원위 요골 골간단의 급성 비전위, 경도 매입 횡 골절.

급성 비전위 척골 경상돌기 골절.

경도 후천성 척골 양성 변이.

제1 CMC 관절 및 삼주상 관절의 경도 퇴행성 변화.

고찰

원위 요골 골절은 흔히 다음 3가지 고유명사 중 하나로 불릴 수 있습니다:
- Colles 골절 - 원위 요골 관절면의 배측 경사를 동반한 횡 골절. 매입 및/또는 관절 내 연장이 있을 수 있음
  - 일부에서는 이 용어를 관절 내 연장이 없는 골절에만 사용
- Smith 골절 - 원위 요골 관절면의 장측 경사를 동반한 횡 골절. 매입 및/또는 관절 내 연장이 있을 수 있음
- Barton 골절 - 관절면 단차를 초래할 수 있는 사선 관절 내 원위 요골 골절
  - 엄밀히 말하면 Barton 골절은 배측 관절면을 침범함. 장측면이 침범된 경우 역 Barton 골절이라 함
원위 요골 골절에 흔히 사용되는 분류 체계는 Frykman 분류로, AP 방사선 사진 소견만을 기반으로 합니다:
- Type I: 관절 외 횡 골간단 골절
- Type II: type I에 척골 경상돌기 골절 동반
- Type III: 요수근 관절로 연장되는 원위 요골 골절
- Type IV: type III에 척골 경상돌기 골절 동반 (이 증례와 같음)
- Type V: 요수근 관절은 침범하지 않고 원위 요척 관절을 침범하는 횡 골절
- Type VI: type V에 척골 경상돌기 골절 동반
- Type VII: 원위 요척 관절과 요수근 관절 모두를 침범하는 분쇄 골절
- Type VIII: type VII에 척골 경상돌기 골절 동반
매입된 요골 골절을 볼 때 척골 양성 변이도 확인하십시오, 이는 장기적 이환율을 초래할 수 있습니다

주석이 있는 이미지 및 일러스트

$Colles fracture: lateral view shows mild dorsal tilt of the distal radial articular surface (red dotted line).$

Colles fracture: lateral view shows mild dorsal tilt of the distal radial articular surface (red dotted line).

$Types of distal radial fractures.$

Types of distal radial fractures.

참고문헌

Porrino Jr JA, Maloney E, Scherer K, Mulcahy H, Ha AS, Allan C. Fracture of the distal radius: epidemiology and premanagement radiographic characterization. AJR Am J Roentgenol 2014; 203(3): 551-559.

Meena S, Sharma P, Sambharia AK, Dawar A. Fractures of Distal Radius: An Overview. Journal of Family Medicine and Primary Care 2014; 3(4): 325-332.

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