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症例 #58

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人口統計: Male
示唆: 頭痛、混迷

調査結果

CT- 左小脳半球および虫部に中心を持つ高吸収腫瘤で、隣接する実質浮腫を伴う

  • 小さな嚢胞性成分
  • 第四脳室レベルでの閉塞性水頭症で、上衣下浮腫を伴う

MRI- 左小脳半球および虫部に中心を持ち、大孔後方に下方進展する小さな嚢胞性成分を伴う充実性腫瘤。腫瘤は5.5 x 3.5 x 4 cmと測定される

  • 腫瘤の充実性成分は強く造影され拡散制限を示す
  • 周囲実質浮腫と第四脳室消失を伴う局所占拠効果、および上衣下浮腫を伴う閉塞性水頭症

診断

髄芽腫(SHH活性型、TP53野生型の可能性)

鑑別診断

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臨床のポイント

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参考文献

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