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症例 #46

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患者背景: 67 歳, 女性
適応: 運動失調

症例 #46

所見

  • 橋、右小脳白質および歯状核、左視床内包接合部、および両側前頭頭頂皮質近傍白質高位に、非膨張性のT2/FLAIR高信号域を多発に認める
  • 対応するまだら状の造影効果
  • 対応する拡散制限は認めない
  • 有意な頭蓋内占拠効果は認めない

注釈付き画像とイラスト

Relatively symmetric patchy T2 signal hyperintensity and enhancement in the pons (red arrows), which is a typical imaging appearance for CLIPPERS.

Relatively symmetric patchy T2 signal hyperintensity and enhancement in the pons (red arrows), which is a typical imaging appearance for CLIPPERS.

Interestingly, this patient later developed hypertrophic olivary degeneration (red arrow) contralateral to their dentate nucleus involvement.

Interestingly, this patient later developed hypertrophic olivary degeneration (red arrow) contralateral to their dentate nucleus involvement.

診断

ステロイド反応性の橋血管周囲リンパ球性慢性炎症（CLIPPERS）

主要な画像所見

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鑑別診断

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考察

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臨床のポイント

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参考文献

  • Bag AK, Davenport JJ, Hackney JR, Roy R, Fathallah-Shaykh HM. Case 212: chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids. Radiology 2014; 273(3): 940-947.

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